正常情况下,胶囊剂应用温开水全粒吞服,不建议将胶囊拆开。
1.肠溶胶囊:不要咀嚼或倾倒小颗粒。一些药物说明书甚至提到,它们不能洒在食物上或混合在饮料中。如果剥离这种胶囊,会降低甚至失去疗效,使药物溶解在胃里,无法达到肠道效果,有时还会刺激胃粘膜。例如:奥美拉唑肠溶胶囊、盐酸度洛西汀肠溶胶囊、红霉素肠溶胶囊等。
2.缓释胶囊:缓释胶囊不仅能稳定血液浓度,还能减少患者用药次数,方便慢性病患者长期用药。由于特殊的制剂工艺,大多数缓释剂不能断裂、咀嚼或粉碎。一旦分割后服用,维持药物缓释作用的结构将被破坏,药物将迅速释放,导致体内药物浓度突然升高,甚至导致药物中毒。例如,布洛芬缓释胶囊可引起胃粘膜损伤,严重者可引起消化性溃疡、出血和穿孔。非洛地缓释胶囊、硝苯地缓释胶囊等,如果断开,会引起致命的低血压。
3.软胶囊:该胶囊一般为油溶性液体药物,主要包裹不良气味,患者一般难以下咽,如丁苯酞软胶囊。
4.其他胶囊:对于大多数胶囊制剂,内部药物有规定剂量,剥离后容易失去粉末,导致剂量不准确,或容易附着在患者口腔或食道上,减少进入胃肠道的剂量,导致局部损伤或药物无效,不利于疾病的治疗。例如,塞来昔布胶囊说明书提到,这种药物可能会导致致命的胃肠道事件,如果被拆除,可能会增加胃肠道事件不良反应的风险。
